晨读疑难好病例，看谁“快、准、狠”，讨论可以再激烈些---结果公布～

患者性别：男

患者年龄：66岁

主诉：发热、气喘半月余

简要病史：患者半月余前无明显诱因出现发热，最高体温38.3℃，无畏寒，无寒战，自行服用退烧药后体温降至正常，有咳嗽咳痰，为白色泡沫痰，有头晕头痛、胸闷气喘、夜间盗汗，无心慌胸痛、无恶心呕吐、无腹痛腹泻，为求诊治，患者于2023年3月4日至当地医院就诊，完善检查示：Y-谷氨酰转移酶 253.8U/L ；肾功能、血脂、电解质、血常规未见明显异常；予以口服头孢类药物及清肺合剂治疗，疗效欠佳；3月13日患者为求诊治再次于该医院就诊，完善检查提示：1.常规心电图 未见异常；2.肝胆脾、泌尿系彩超：前列腺稍大；未行治疗。为求进一步明确病因患者至当地中医医院行胸部CT示：双肺感染；现患者为求进一步治疗来我院就诊，门诊以“肺部感染”收入我科。 起病以来，患者精神欠佳、睡眠、饮食可，大小便正常，体力下降，体重减少4.3KG。

体格检查：（-）

辅助检查：CT

临床诊断：肺部感染

治疗经过：---

讨论：病变诊断和鉴别诊断？

胸部CT平扫

增强

CT值