3月特别精彩病例|发热、咯血、胸痛3年余,加重20余天,有病理【病理已公布】
患者性别:女
患者年龄:55岁
主诉:发热、咯血、胸痛3年余,加重20余天
现病史:患者自诉3年前开始无明显诱因出现发热,最高体温39度,同时咳嗽痰中带血,痰量约50ml/天,并出现右侧胸痛,到当地医院住院诊为:“结核性胸腔积液”予以胸腔抽液,及抗痨治疗3个月,今治疗后患者发热较前好转,胸痛未明显缓解遂到外院查支气管镜检后活检结果疑为肺部感染,故停用抗痨药物,予以抗炎治疗。此后患者病情仍反复发作,平均每年发作5次左右,多次在当地医院住院治疗。近20来天患者自觉病情加重,到当地医院住院诊为: “1.胸膜炎2.肺CA? 3.肺结核?”予以抗感染治疗4天后因疑为“肺CA并转移”。起病以来,患者精神睡眠尚可,饮食较前稍差,大小便正常,体重3年内减轻20斤
体格检查:T36.5°C;P 80次/分;R 20次/分;BP: 105/70mmHg,余无特殊















最后编辑于 2023-03-22 · 浏览 1.2 万