浪子随想509：无创模式下鼻塞压力

内容随想：

一.目前很多新生儿科室使用有创呼吸机模式比如SIMV，高频，CPAP接各种无创鼻塞，比如无创鼻塞，高流量鼻塞，以及Π，那么设置的压力是X，患儿鼻塞处获得的压力是多少？

二.实验：SLE5000+高流量鼻塞，对比SIMV，高频，CPAP模式下，患儿鼻塞处获得实际压力，以鼻塞深入水面刚好冒泡的数值作为实际获得压力大小。因为视频数量限制，只发其中一个视频：

观察到的：

1.水封瓶下的冒泡深度小于呼吸机压力设置值

2.减少幅度:Nippv的pip＞高频的map＞cpap的peep

用下面的管做了同样的实验，发现观察到的冒泡深度差不多，差异只是冒泡速度不同

三.结论是:

1.实验水封瓶冒气泡深度，是鼻腔获得产生压力的潜力值/最大值，无论采取什么样的无创鼻塞，这个压力值都小于/接近设置压力(因为需要减去气道流阻力和表面张力)。

2.实验水封瓶冒气泡深度不等于鼻腔形成的实际压力，气体在鼻腔形成压力大小取决于气体流量大小和鼻塞密闭性(参考帖子77)