应激后胸闷! 是心碎?还是?
女,55岁, 胸闷、气短5天入院。
近期因身边亲属相继查出“重大疾病”,于5天来无明显诱因,反复出现胸闷、气短不适,自觉胸闷呈持续性发作,议论或想起亲属疾病时,感胸闷、气短加重,深呼吸症状可缓解,伴有乏力、不思饮食情况。既往高血压病6年,血压最高160/105mmHg,口服马来酸依那普利、苯磺酸氨氯地平降压治疗。
查体:体温:36.4℃,脉搏:112次/分,呼吸:20次/分,血压:134/102mmHg,体重:62kg。发育正常,营养良好,正常面容,步入病室,自动体位,神志清楚,对答切题,查体合作。全身浅表淋巴结未扪及肿大。头颅五官未见异常。扁桃体无肿大,颈软,无抵抗,颈静脉无充盈,肝颈静脉回流征阴性,气管居中,甲状腺不大。胸廓对称无畸形,双肺未闻及湿性啰音。心前区无隆起,心界叩诊不大,心率112次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,未闻及心包摩擦音。腹平软,无压痛,肝脾未触及,Murphy征(-),肠鸣音存在。脊柱四肢无畸形,活动自如,双下肢无浮肿。
问题:患者胸闷诊断?
入院心电图:

心肌酶、血生化:

BNP、D二聚体、血常规:



心超:



最后编辑于 2023-03-14 · 浏览 1776