男，40岁，发现直肠黏膜下隆起，考虑？

患者性别：男

患者年龄：40岁

简要病史：患者，以“发现‘直肠肿物’11天”，为主诉入院，入院查体：36.5℃，P75次/分，R19次/分，BP114/75mmHg。神志清楚，皮肤无潮湿，无黄染。双侧颈部、锁骨上、腹股沟未触及肿大淋巴结。巩膜无黄染，睑结膜无苍白，双肺呼吸音清，无罗音。心率75次/分，律齐，无杂音。腹平软，无肠型及胃肠蠕动波，无表浅静脉曲张，全腹无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，无移动性冲音，肝区、肾区无叩痛，肠鸣音约4次/分。无振水音及血管杂音，双下肢无浮肿，生理反射正常，病理征未引出。

辅助检查：

血常规+C-反应蛋白：正常；

凝血筛查,血浆D-二聚体测定：正常；

尿常规+沉渣：正常；

AFP、CEA、CA199：正常；

常规生化全套检查：总蛋白86.6g/L，总胆固醇5.19mmol/L，低密度脂蛋白3.45mmol/L；

甲功三项：正常；

粪便常规+隐血试验：正常；

降钙素原检测：正常；

乙肝二对半（定量）,输血前检查（HIV、HCV、TP）：乙肝表面抗体309.73(阳性）mIU/mL，乙肝核心抗体8.27(阳性)S/C0,余阴性；

镜下所见距肛门口约7cm见粘膜下隆起，约1.0X0.8cm，表面光滑，超声探查见病灶处低回声病变，边界清晰，内部回声均匀，最大截面约0.83X6.2cm，起源于粘膜下层

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