病例盆腔巨大囊肿！除了卵巢囊肿，它还能是什么？

病例：

30岁女性。发现盆腔肿物2年余，右下腹痛1月。2023-03-08入院。

简要病史：

2年余前外院妇科彩超示：右附件区囊性包块，大小约10.4*6.1cm。无腹痛及月经改变，未重视，未进一步诊疗。

1月前出现反复右下腹刺痛，程度中，可忍受，无月经改变，余无不适。

6天前复查妇科彩超：盆腔偏右侧探及一囊性肿物，10.8*5.6cm，与右侧卵巢界限不清。因生育需求，要求手术。

LMP：2023-02-21，7/30d，量中，无痛经。

1-0-0-1，2017年顺娩1女。

既往史及个人史无特殊。

诊疗经过：

体格检查：外阴（-），阴道畅，宫颈常大，光滑，子宫常大，中后位，右附件区增厚，质软，无压痛。左附件区未及异常。

辅助检查：

入院后复查妇科彩超：盆腔偏右侧巨大囊性包块，大小约95*76mm，边界清，内可见分隔。

腹部彩超未见异常。

肿瘤标志物Ca125、He4、CEA、AFP、Ca199均正常。

血常规血红蛋白131g/L。

诊断：盆腔肿物性质待查。

讨论：它是什么？来源哪里？良恶？

1.卵巢囊肿？2.卵巢癌？3.输卵管系膜囊肿？4.腹壁囊肿？

拟2023-03-10行腹腔镜探查。

答案即将揭晓～