病例17次的心率患者竟然还清醒！

最近同事遇到一个案例：患者73岁，煮饭过程中无明显诱因出现全身乏力致跌倒后昏迷，意识模糊，呼之不应，数十分钟缓解，能回忆起近事，伴心悸、大汗淋漓，无胸闷胸痛，家属发现患者倒地，呼叫120送入我院。既往史：尿毒症长期规律透析中，发病前一天才行透析治疗。

入急诊后，查血气：钾：7.0，患者神情，烦躁不安，心电图是交界性逸搏心率，提示窦性停搏，心率：15次，遂予以降钾处理：碳酸氢钠、葡萄糖酸钙、糖水➕胰岛素、速尿，同时用了异丙肾上腺素、阿托品升心率，10分钟后心率依旧19次升不起来，遂静推肾上腺素半支4分钟后心率上升至70多次，复查心电图是房颤，降钾药运用半小时后复查血气钾5.6，送入肾内科住院！