消化科新手,请大佬看看是不是溃结

9月份,刚定到消化科,第一天做肠镜就遇到有问题的病患,还请大佬们帮忙看看
9月份这个病人来的时候,27岁男,自述3天前晚上喝了冰奶茶➕冰淇淋,第二天开始感到腹泻腹痛,肠鸣。大便8次/天,不成形(平日大便也不成形),明显感到里及后重。不停的放屁,然后上厕所时候,突然喷出来一大堆黄色粘液带血丝,遂至我院就诊,查血常规,c反应蛋白,血沉,肝肾功能,血淀粉酶均正常,大便常规两次,均有隐血,后做肠镜:直肠粘膜多发片状红斑糜烂。嘱咐他每日吃复方谷氨酰胺肠溶胶囊+培菲康。
昨天又来我门诊就诊,说每月都有几次大便前段可见粘有白色团块包裹深红色血块,偶有粘液血便,今天又感到里急后重,大便排气时挤出黄色脓液,查大便常规白细胞10-15,可见红细胞,巨噬细胞,隐血阳性。
由于我院没有病理科,无法做病理,请问各位前辈,这个患者会不会是溃结?后续怎么治疗


最后编辑于 2023-02-16 · 浏览 1791