重用菟丝子治疗闭经和阴道干涩症

菟丝子是补肝肾的要药，益阴而又能固阳。传统用法多治肝肾不足所致的腰痛，遗精，小便频数，目暗，目眩等症。

笔者根据多年的临床经验，多用此药治疗闭经和阴道干涩症。疗效甚佳，现举例介绍如下。

闭经是常见的妇科病，临床多因气血不足，肝郁肾虚，寒凝气滞致冲任不调，胞脉不通而发为此病。

笔者认为不论何种原因导致，均可重用菟丝子20-30g宣通百脉，促使月经来潮。

例1：夏某，23岁，停经72天，15岁月经初潮，继而月经先后不定期，月经延后而致闭经。近3年来症状加重，反复出现。平素性情忧郁。症见腰膝酸软无力，头昏，腹胀，白带少，舌红苔薄，脉弦细。证属肝气郁结，肾气不足，冲任不调，胞脉不通。自拟调经冲任汤：菟丝子20g，枸杞子15g，车前子15g，川芎15g，丹参15g，瞿麦15g，郁金12g，川牛膝15g。服药两剂，白带增多，脉弦滑有力，再服1剂，重用菟丝子30g，月经来潮。

近年来用此治多例，均获疗效。已婚妇女阴道干涩，或老年性阴道炎阴道干涩疼痛者，均可用菟丝子30g研末调麻油搽外阴及阴道，5天为1个疗程。

例2：谭某，26岁，长期阴道干涩不适，婚后同房时仍然如此。16岁月经初潮，月经延后，余无不适，因得此症心中不安，情绪低落，脉弦，舌尖红。采用此法治疗2个疗程，症状消失，后随访未见复发。用此法治疗多例均获痊愈。

《本草正义》云“菟丝子养阴通络上品……，皆有宣通百脉，温运阳和之意。”又曰:“菟丝子多脂……，其味微辛，则阴中有阳……，其燥可润。”

笔者用菟丝子治疗闭经正取其调和阴阳，流通百脉的作用。阴阳两补，调和冲任，使胞脉通畅，月经来潮。

又因其药性润而多液，不温不燥，补而不腻，是一味平补阴阳的药物。故治疗阴道干涩症多因肾阴不足，用菟丝子研末补肾阴又润肌肤，所以治疗每获效果。

摘自 中医杂志2000年第41卷第10期