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病例求助|发热待查

普通内科医师 · 最后编辑于 2023-02-12 · 来自 Android · IP 重庆重庆
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iconjin3014 +15 丁当
这个帖子发布于 2 年零 119 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

老年男性,基础疾病慢性淋巴细胞白血病,高血压3级很高危 2型糖尿病 本次因新冠核酸阳性,咳嗽,咳痰入科。经过止咳,化痰,平喘,palovad抗病毒周,地塞米松抗炎等治疗后,在1-27日停用激素,患者从2-1号开始出现发热,最高温度在40摄氏度,反复寒战。查血常规88X10^9/L,CPR从27升至110mg/L,PCT在0.1ng/ml以下,G试验,GM试验阴性,反复血培养,痰培养阴性,痰抗酸染色,结核抗体阴性,巨细胞病毒阴性,EB病毒稍高,新冠核酸转阴1天。肝肾功正常,二便常规正常,血氧饱和度在88%-93%。目前鼻导管吸氧中,目前美罗培南1g q8h+万古霉素1g q12h治疗中。新冠核酸阳性有1个月了。

CT图像在下面1月19号的

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2月12号的

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请问这位患者到底是什么导致的反复发热,寒战?

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