罕见双阑尾一例分享

2023年2.8日主刀完成一例罕见双阑尾病例患者，如下图：

术前CT发现患者有结肠外肿物，可见粪石包裹，另可见阑尾根部粪石梗阻，患者反复发作，行手术治疗，术中可见回盲部炎性肿物，行第一个阑尾切除后，打开包裹组织，以超声刀分离致密粘连可见管状结构，黏于盲肠壁及末端回肠壁上，并可见积脓积粪根部位于游离结肠带上，术中高度怀疑双阑尾，将其一并切除送病理，病理结合术中可见可明确诊断了。此病例易漏诊，幸术前CT检查及积极术中探查，避免了再次手术可能。查阅相关文献资料，分享一下很冷的知识点：Menten（1945）和 Wallbridge（1962）曾以阑尾与盲肠的重复情况，将阑尾畸形分为三类四型：

1、单一的盲肠，一条阑尾有不同程度的部分重复。

2、一条盲肠，有两条完全分离的阑尾，又分为两型：

（1）两条阑尾在回盲瓣的两侧，称鸟型。

（2）一条阑尾居正中位置，而另一条在任一结肠带的任何位置，称结肠带型。

3、重复的盲肠，各有一条阑尾。