阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术
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随着医疗卫生条件的改善和健康意识的增强，阴茎癌在临床上是越来越少见，不过每年还是会碰到几例包茎导致阴茎癌的例子，综合学习了中山大学尧凯教授改良腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术的入路，近半年来行I期阴茎部分切除+腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫1例，I期行阴茎根治性切除+腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫I例，单侧淋巴结清扫时间约2小时，术后无皮瓣坏死，不过淋巴漏比较厉害，第二次使用超声刀的时候尽量用凝闭功能而不是切割，渗出明显减少了。个人行阴茎癌治疗感受如下，1）阴茎癌的预后很大程度上取决于腹股沟淋巴结清扫的时机，虽然指南上说约50%肿大淋巴结为反应性增生而不是转移，但是文献指出预防性淋巴结清扫明显有利于改善阴茎癌的预后，我个人都是尽可能在I期行淋巴结清扫；2）腹股沟淋巴结清扫可以使用开放或者腹腔镜手术，我中心还有主任使用免气腹悬吊的方式行腔镜下淋巴结清扫，暴露大隐静脉的5个属支并完整保留是难点，打开股管清扫股管淋巴结是关键。
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患者性别：男，58岁，离异
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