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2月特别精彩病例|反复腰背痛8月,再发并加重2月,一元二元?【结果二元,已公布】

发布于 2023-02-06 · 浏览 3519 · IP 江西江西

患者性别:女

患者年龄:58岁

主诉:反复腰背痛8月,再发并加重2月

现病史:患者诉8月前出现腰痛,当时有发热、畏寒、盗汗,发热具体体温不详,自诉为低热,持续半月,后外院诊断为盗汗查因、腰椎间盘突出等,予以理疗及药物活血止痛等治疗,患者感症状缓解,于7月前出院。2月前再发腰痛,无发热及畏寒,感翻身及起立困难,至外院就诊,查胸腰椎MRI检查,诊断为“胸腰椎结核?”拟收住院,患者拒绝。为求进一步治疗,至我院门诊就诊。起病以来,精神状态一般,食欲一般,睡眠良好,大小便正常体重减轻10公斤。

既往史:高血压病史10年,糖尿病病史。

体格检查:腰曲变直,中下胸椎及腰椎2/3水平压痛及叩痛明显,尤以胸9/10明显。腰椎屈伸受限,四肢无肿胀及畸形,各关节活动正常,肌力及感觉正常。

辅助检查:外院CT:腰椎退变,胸7-10、腰2、3骨质破坏,胸9/10椎旁软组织肿胀。


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最后编辑于 2023-02-09 · 浏览 3519

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