病例丙泊酚注射速发一过性静脉炎1例（+1例回忆）

腔镜阑尾患者，男，53岁，素体健，无过敏史。全麻诱导丙泊酚（加利多）前臂背侧静脉推注10ml，留置针近端出现15cm蜡黄色静脉条索，树枝状分支，突出皮肤，柔软，无硬结。即刻停止注射，患者以意识不清，面罩通气良好。观察5分钟，静脉条索消退，无全身性过敏反应，生命体征平稳，继续注射丙泊酚，至诱导充分，气管插管（静脉条索复现，并自行消退）。700mg丙泊酚入500ml液静滴维持麻醉，静脉正常。诊断丙泊酚注射一过性静脉炎。

类似1病例回忆：10年前，无痛人流患者，25岁，肘前侧静脉注射丙泊酚（加利多），注射中见浅静脉迂曲隆起，蜡黄色。当时以此为一种异常现象，并未诊断。未曾停止注射观察，照常注射丙泊酚。

几日来复习资料印证。但所见资料与所遇病例不完全一致，附于下列：

https://www.doc88.com/p-3905346245780.html?r=1

讨论：丙泊酚有过敏性休克病例报告。丙泊酚静脉炎是否属过敏反应不甚清楚。丙泊酚静脉炎对于过敏性休克的预警作用，个人认为意义不大。

文献报导丙泊酚静脉炎发病率不高，多是个案报道。