早产儿反复呕吐,左上腹隆起,究竟是何病?(答案公布)
感谢 @雅安市人民医院 NICU 肖友明 分享的病例
患儿男,孕32周,早产,1.8kg。
简要病史:生后进乳后出现反复呕吐,呕吐物不含胆汁,左上腹隆起。产前检查未发现异常,羊水正常,生后排胎便正常。查体:神志清楚,反应差,呼吸平稳。左上腹可见局部隆起,腹部柔软,无压痛,肝脾无肿大,腹部未触及包块,肠鸣音稍弱。肛门开口、位置正常。外生殖器正常,四肢温暖。
入院NICU,予以保温、胃肠减压,补液等治疗。胃肠减压抽出40ml气体,和少量无色透明液体。减压后左上方隆起消失。2小时后左上腹再次隆起,又抽出约40ml气体。床头X平片可见扩张积气的胃泡。上消化道造影:可见扩张的胃,幽门造影剂通过缓慢,30分钟后,可见十二指肠、部分空肠显影,胃内有较多为内容物,扩张。




想和各位老师一起讨论讨论:
1、该患儿可能是什么疾病?
2、 该患儿是否需要手术治疗?
3、手术采用什么术式和术中注意事项?
最后编辑于 2023-04-10 · 浏览 6127