大年初八，割腕。
丁香风云榜、推荐 等 4 项荣誉
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病例仅作经验分享交流，不作为疾病诊疗依据或推荐
患者性别：女
患者年龄：56岁
主诉：右手腕砍伤后出血疼痛，活动受限3小时。
简要病史：
3小时患者因“不想活了”自行口服“老鼠药”1支，吞服“降压药”十几片，后用菜刀砍伤手背，割伤手掌，当即出血、疼痛、活动受限，急就诊当地县医院，给予洗胃等对症处理后，为求进一步治疗来院。
患者和家属自诉无精神病史。
腕关节屈侧两刀
腕关节背侧，5刀
追问患者病史
通过与患者沟通
觉得患者有抑郁症倾向
初八太忙了
这个手术只有我一个人
没有助手
深知臂丛麻醉都是自己打的
本想拍一个视频，解剖小科普
奈何无人扶手
术中血压56/30mmHg
追问病史才知道吞服了十几片降压药
简单拍照了
一、屈侧探查：
1，桡侧腕屈肌腱，止点处断裂，(黑色丝线标记处)
2，拇长展肌腱、拇短伸肌腱断裂，(丝线桡侧肌腱断端)
3，舟骨骨皮质骨折
4，桡神经浅支断裂
二、背侧探查
1，桡侧腕长伸肌腱，两处断裂
腕短伸肌腱，未完全断裂
2，拇长伸肌腱完全断裂
3，示指固有伸肌腱
4，示、中、环、小指伸肌腱断裂(小指固有伸和尺侧腕伸肌腱完好)
此时清创，探查肌腱只有一个人，无法充分暴露，本想一个一个肌腱录视频，可惜苦于无人手，遗憾错过一个解剖教学视频。
掌侧自己完成吻合肌腱，神经，缝合
背侧肌腱多段断裂
缝合时别的手术下了喊了一个助手
然后我扶着手
让助手主刀缝合
结果：
1，术中低血压，快速补液，纠正过来。
2，一个腋路臂丛麻醉，效果奇好。止血带不疼，手术过程没有疼痛，没有追加局部麻醉。
一般来说手外科医生的腋路臂丛麻醉，可能比很多麻醉医生打的都好。
3，手术快速结束，70分钟。
今日术后第4天出院
伤口愈合良好
虎口区皮肤感觉麻木
手指活动良好
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