病例腹茧症 的真迹

腹茧症，其病理改变是腹腔的游离小肠及系膜 部分或全部，被层致密质韧的纤维膜样组织蚕茧状包裹。1978年新加坡学者Foo等首先报告并命名。患者可无症状，或引发腹痛，腹部包块，急慢性肠梗阻。有原发性和继发性两类，后者见于腹腔炎性纤维渗出性疾患，如原发性腹膜炎，腹腔化疗，长期腹腔透析治疗，腹部术后等。

女性，45岁，间断性腹部胀痛不适一年余。患者三年前因子宫内膜癌行子宫附件大网膜切除。术后恢复良好。一年前渐有腹胀腹痛发作。发作时腹部绞痛，伴有恶心呕吐，无发热。每次发作，均诊断粘连性肠梗阻，经禁食输液保守治疗缓解。

入院后行人工气腹腹膜腔三维成像检查，诊断腹茧症。患者拒绝手术出院。