五朵金花之：帕罗西汀

商品名有（乐友（集）、赛乐特、信立平等），常见片剂、缓释剂，通常为白色薄膜包衣片。

规格：20mg、25mg

适应症：抑郁症、强迫症、惊恐障碍等。也有非正式用途如口吃、糖尿病神经病变，甚至近年来有研究表明有改善骨关节病情进展及抗癌作用，感兴趣者可自行查阅相关文献。

用法用量：治疗剂量20～60mg，晨服。

药物相互作用：

1、与色氨酸合用，可造成高血清素综合征，表现为躁动不安及胃肠道症状，重者可出现肌张力增高、高热、意识障碍。

2、服药前后2周不能使用单胺氧化酶抑制剂。

3、与鲤盐合用可能导致5—HT综合征。

4、禁止与西沙比利、硫利哒嗪、匹莫奇特合用，因可导致心脏停搏等。

5、降糖药物合用，可降低血糖，甚至导致低血糖发生。

6、可导致出血风险增加，避免与华法林等药物合用。

7、与洋地黄合用会增加发生洋地黄中毒的风险。

不良反应：临床常见胃肠道反应、睡眠障碍（失眠、嗜睡）、性功能障碍、心悸等。青中年男性需注意性功能障碍。血液系统疾病需注意出血风险。老年人需注意低钠血症。肥胖患者要注意代谢综合征。密切监测，可适当加用助眠药、降心率药等，必要时换药。

妊娠期用药：SSRIs的总体妊娠安全性良好（帕罗西汀为D级）。

儿童：慎用。

老年：适当减少用量。

储存：遮光、密封、干燥。