角膜病例讨论分享
患者男性30岁,因为左眼红痛三天就诊,在中日友好医院诊断左泡性角膜炎,给予左眼典必殊滴眼液治疗。次日我院复查。既往曾发现双眼角膜混浊。检查时右眼前节无活动性炎症,左眼睫状充血并颞下和鼻侧周边浅层角膜灰白泡性浸润结节病变(符合泡性角膜炎),这不是今天讨论的重点。要讨论的是患者双眼都有一特征性改变:双眼角膜广泛后弹力层附近深基质大量细小灰尘状细小颗粒混浊,中部和浅层基质相对清亮,双眼角膜上皮点状脱落轻度糜烂。右眼并无充血或浸润。双眼前房是正常的。



以上是患者右眼角膜的裂隙灯照片。左眼在此相同病理改变基础上还同时患有泡性角膜炎(未予照相记录)。
问题:该患者双眼角膜混浊性病变诊断什么?还应该注意哪些全身体征?可能需要的进一步检查?
欢迎大家积极查询文献,讨论。周五公布答案。