肺部弥漫性、疑难病变，感染或肿瘤？一元论或二元论？贴贴精彩---结果公布～

患者性别：女

患者年龄：73岁

主诉：反复发热10余天

简要病史：患者10余天劳累后出现发热，最高体温达39.5℃，无畏寒、寒战、鼻塞、流涕，无头晕、头痛，无心慌、胸闷、胸痛，无咳嗽、咳痰、气喘，无反酸、烧心、恶心呕吐，无腹痛、腹胀等不适，于2022-5-31至当地中医医院住院治疗，诊断为重症肺炎，予以抗感染、抗病毒等对症支持治疗，仍反复发热，现为求进一步诊治，至我院门诊就诊，门诊以“重症肺炎”收入我科。 起病以来，患者精神、饮食、睡眠差，大小便正常，体力下降，体重无明显变化。

体格检查：T 38℃ P 102次/分 R 17次/分 BP 142/85mmHg，SPO2 84%（未吸氧）。神志清楚，呼吸稍急促，查体合作，咽部充血，未见明显脓点，颈软，全身皮肤黏膜及巩膜未见黄染，浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿啰音，HR 102次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部平坦，腹软，无压痛，肝脾肋下未触及肿大。双下肢轻度水肿。生理反射存在，病理征阴性。

实验室检查：HR白细胞计数(WBC) 4.78 *10^9/L ，HR淋巴细胞数(LY#) 0.13 *10^9/L ↓，HR单核细胞数(MO#) 0.04 *10^9/L ↓，HR嗜酸性粒细胞数(EO#) 0.00 *10^9/L ↓，HR中性粒细胞%(NE%) 96.50 % ↑，HR淋巴细胞%(LY%) 2.70 % ↓，HR单核细胞%(MO%) 0.80 % ↓，HR嗜酸性粒细胞%(EO%) 0.00 % ↓，HR红细胞计数(RBC) 3.82 *10^12/L ，HR血红蛋白(HGB) 107.0 g/L ↓，HR血细胞比容(Hct) 0.316 L/L ↓，HR血小板计数(PLT) 159.0 *10^9/L ；2022-06-08 13:39:03 PCT 降钙素原 0.2 ng/ml 

辅助检查：CT 纤支镜

临床诊断：重症肺炎

治疗经过：---

讨论：病变影像改变？病变性质？

胸部CT平扫