【已开奖】您认为孕期蛋白质摄入量为多少对胎儿最佳？

临床试验表明，蛋白质补充剂会增加营养不良婴儿的体重。那么，您认为孕期蛋白质摄入量为多少对胎儿最佳？

答案公布时间为12月27日，欢迎大家投票互动。

有证据显示，孕期高蛋白和低蛋白摄入都可能会降低胎儿生长，而如何选择优质蛋白质也是容易忽视的问题。那么，在临床中，您一般会如何建议孕妇补充蛋白质？请在评论区留言，届时会抽取1名幸运的互动用户赠送5个丁当。

恭喜@孟德尔的楠小豌豆  成为本期互动幸运用户~

后续纽迪希亚ELN将有更多的精品文章课程和福利活动，期待大家再次参与喔！

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

答案已公布

接下来给您带来一篇分析孕期蛋白质摄入与胎儿生长受限风险之间相关性的研究。欢迎在评论区留言，和我们一起讨论！

临床试验表明，蛋白质补充剂会增加营养不良婴儿的体重。然而，高收入国家的流行病学研究报告结果好坏参半。有证据显示，高蛋白和低蛋白摄入都可能会降低胎儿生长。因此目前一般建议母亲的蛋白质摄入量为总能量摄入的10%-20%。虽然这些研究发现母体宏量营养素摄入与胎儿生长之间存在非线性关系，但这种关系尚未得到严格的验证，而且最佳蛋白质摄入量仍然未知。

近期，《British Journal of Nutrition》发表的一项研究旨在分析孕期蛋白质摄入与胎儿生长受限风险之间的相关性。

研究人员使用经过验证的膳食频率问卷(FFQ)在日本一项全国性队列研究（日本环境与儿童研究JECS）中评估了91637例单胎的日本女性的蛋白质摄入量与胎儿生长之间的关系。期间受访者两次回答FFQ，一次是在怀孕早期（孕6-14周），79578例女性接受孕期增重测量并回答此次FFQ，第二次是在怀孕中期（孕20-28周），82250例女性接受孕期增重测量并回答此次FFQ。

结果显示，这些母亲分娩的婴儿平均体重为3028g，其中6.9%（6350例）的婴儿为小于胎龄儿(SGA)。在较矮、较瘦或孕期持续抽烟的母亲中分娩SGA婴儿的比例最高。而在收入水平较低、受教育水平较低、年龄较大、初产妇、孕20-28周体重增加较少的母亲中分娩SGA婴儿的比例也较高。

在FFQ1阶段，母亲平均每日能量摄入为7477kJ，蛋白质、脂肪和碳水化合物的能量百分比分别为13.5%、29.5%和55.3%。在FFQ2阶段，母亲平均每日能量摄入为7184kJ，蛋白质、脂肪和碳水化合物的能量百分比分别为13.6%、29.8%和55.3%。两个阶段母亲平均孕期增重分别为0.5kg和11.1kg。

研究人员发现，母体蛋白质摄入量与胎儿生长呈倒U曲线关系。在调查的这两个阶段中，当蛋白质的能量百分比为12％时，婴儿出生体重最高，SGA的风险最低。相较于蛋白质能量百分比12%，14%的蛋白质能量百分比会显著增加婴儿低出生体重风险，15%的蛋白质能量百分比会显著增加SGA风险。此外，当母体膳食中的蛋白质密度保持不变时，脂肪能量百分比为25%时，碳水化合物能量百分比为59%时，婴儿出生体重最高。

综上，该研究发现受孕到妊娠中期的蛋白质摄入量与胎儿生长呈倒U曲线关系，最佳蛋白质能量百分比为12%。这项研究结果强烈表明，蛋白质摄入量与出生体重之间的关系是非线性的，且满足所有宏量营养素最低要求的均衡饮食是避免胎儿生长受限的理想选择。

参考文献

Morisaki N, Nagata C, Yasuo S, Morokuma S, Kato K, Sanefuji M, Shibata E, Tsuji M, Senju A, Kawamoto T, Ohga S. Optimal protein intake during pregnancy for reducing the risk of fetal growth restriction: the Japan Environment and Children’s Study. British Journal of Nutrition. 2018 Nov 5:1-9.

【往期阅读推荐】

【儿科每日一文】早产儿母亲的母乳菌群变化及影响因素

【儿科每日一文】生命早期微生物暴露与过敏风险