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惊人巧合病例丨两位都是18岁在读高三学生,都是上体育课运动后发病,却是不同的结局!

发布于 2022-12-19 · 浏览 3.3 万 · 来自 iOS · IP 广东广东

历史总是惊人的相似,临床情况有时也是惊人的相似。

最近上门诊遇到两个特别有意思的病例,症状相似度达99%,结局却完全不同,今天特拿出来和大家分享。

99%匹配相似度:

1、 两位都是在读高三的18岁学生,不同学校,一个是女学生,一个是男学生。

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2、 两位学生都是最近1年在学校上体育课运动后反复出现胸闷、胸痛,位于胸骨后,巴掌样大小范围,呈压榨样,程度剧烈时伴有喘弊,无向其他部位放射,休息后约10-20分钟后可自行缓解。

3、两位学生的查体:BMI均正常。心、肺、腹、神经系统均无特殊。

4、两位学生的既往史、个人史、生活史、家族史均无特殊。

5、两位学生的心脏彩超、胸部X线均未见异常。化验血常规、电解质、超敏肌钙蛋白l、CK-MB、CK、肝功能、肾功能、凝血功能、D-二聚体、血糖、甲功能均未见明显异常。

6、两位学生均是就诊过多家医院,仍未明确诊断,运动后胸闷、胸痛仍反复发作。


唯有以下1%不同点:

1、女学生心电图如下:

img

女学生血脂:总胆固醇(CH):6.5 mmol/L(0-5.18);低密度脂蛋白胆固醇(LDLC):4.0 mmol/L(2.7-3.36);甘油三酯(TG):1.5mmol/L(0-1.7)。


2、男学生心电图如下:

img

男学生血脂:总胆固醇(CH):8.30 mmol/L(0-5.18);低密度脂蛋白胆固醇(LDLC):6.53 mmol/L(2.7-3.36);甘油三酯(TG):1.35 mmol/L(0-1.7)。

各位老师和战友,根据以上两位学生的资料,目前考虑两位学生分别是什么疾病?欢迎大家积极讨论。

快亮出您的火眼金睛,写上您宝贵的意义和答案哦!

欢迎大家关注本人话题专栏:学好心电图,秒杀临床疾病。

https://i.dxy.cn/touch/bbs/special?specialId=652

@丁香通讯员

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最后编辑于 2022-12-19 · 浏览 3.3 万

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