病例膈下脓肿引流后为什么仍持续发热

患者，女，51岁，因结肠癌于2022-11-24行右半结肠切除术后，并发肠瘘，遂于2022-12-1再次行肠瘘修补术，术中证实为结肠残端瘘，术后一周内间断发热，最高体温38.7℃，呕有呃逆，于2022-12-7复查ct提示，膈下游离气体，肝周包裹性积液，遂行超声引导下膈下积液穿刺引流(深静脉导管)，引流为淡黄色略浑浊引流，患者腹腔引流管引流持续清亮，术后第八天给予拔除腹腔引流管，穿刺术后患者仍持续发热，最高体温39.4，无明显腹痛，腹胀，无腹膜炎表现，给予提高抗生素等级后体温控制不佳，需给予地塞米松退热，于2022-12-11因穿刺引流管引流效果不佳，遂拔除引流管后，再次行超声引导下穿刺引流，引流为脓性引流液，并给予间断冲洗，患者体温仍未得到有效控制，于2022-12-14穿刺胸水，为正常胸水，于膈下脓肿处再次穿刺置管，并持续冲洗，现患者仍有间断发热，最高体温39.2，无腹痛症状，二便正常，无发热时精神状态良好，无不适，请教膈下脓肿是否会有如此热型，是引流不完全导致的发热，还是即使穿刺引流后残余感染仍会有发热，患者复查超声提示脓肿周围有4mm的包膜，患者饮食，二便正常，无腹痛，是否考虑发热与腹部相关