病例意想不到的头晕，能否彻底根治？

感谢 @苏州京东方医院 心血管内科 分享的病例：

病例介绍

患者男，66岁。

主诉：间断头晕1年。

现病史：1年前患者诉情绪激动状态下出现头晕症状，伴周围晃动感，无恶心、呕吐，无视物模糊，无出汗，无头痛，无发热，无咳嗽、咳痰，无心悸、气急、呼吸困难，休息后持续数分钟至数十分钟不等，休息后可自行缓解。后就诊于当地中医院，给予完善头颈联合CTA提示：左侧锁骨下动脉闭塞。今日病人为求系统诊治就诊于我科门诊，并以“锁骨下盗血综合征伴锁骨下动脉闭塞”收入院治疗。病程中病人神志清，精神可，饮食、睡眠尚可，大、小便正常。

既往史：既往史:平素健康状况:一般，疾病史:有，既往患有阵发性心房颤动、冠心病、慢性胃炎等病史。

个人史：吸烟50余年，20支/天；无饮酒史；按社会预防接种。

体格检查：

BP（右侧）：131/80mmHg；BP（左侧）：97/56mmHg，P：65次/分。

神清语明，自由体位，查体合作。鼻翼无扇动，口唇无紫绀；颈静脉无充盈，肝颈静脉回流征阴性，颈动脉搏动正常，颈动脉未闻及杂音；胸廓对称无畸形，呼吸均匀，胸廓扩张度正常，双肺语音振颤正常，无胸膜摩擦感，双肺叩清音，双肺呼吸音清，肺下界活动度正常，未闻及干湿性啰音；心尖区无异常搏动，心前区未触及震颤及心包摩擦感，心界不大，心率：65次/分，心律齐，未闻及额外心音，未闻及病理性杂音，未闻及心包摩擦音；腹软，腹部血管未闻及杂音，无压痛，无反跳痛、肌紧张，肝脾肋下未触及，未触及腹部包块，移动性浊音阴性；周身未见环形红斑，未见皮下结节，未见杵状指（趾），双下肢无水肿，左侧桡动脉搏动较右侧桡动脉搏动弱，双侧足背动脉搏动正常。

辅助检查：头颈联合CTA（2022.10.14 宜兴市中医院）：左锁骨下动脉闭塞（未见单）。

讨论：

1.诊断是什么？还需要完善哪些检查？

2.临床上患者出现久治不愈的头晕，该考虑哪些疾病呢？

3.如遇到复杂的闭塞血管病变，该采取何种措施来增加手术的成功率？

（3 天后公布答案，言之有理有丁当哦）