病例盆腔巨大包块，来源何处？（答案公布）

感谢 @深圳市龙岗区人民医院超声科刘宇琦 分享的病例：

我们先来看基本资料：

患者性别：女

患者年龄：32 岁

主诉：体检发现盆腔包块 1 天

简要病史：末次月经2020-10-28，平素月经规则，无腹痛及阴道流血等。（2020-11-05）本院体检超声示：阴道右后方可见一带蒂气球状包块向右髂窝方向延伸。无发热等，二便正常。

既往史：否认高血压、糖尿病等病史，否认药物过敏史，孕0产0。

相关检查：神志清，T36.5℃，BP110/65mmHg，心率72次/分。

妇检：外阴：已婚型，阴道：畅，见少许白色分泌物，宫颈：光滑，子宫后位，常大，无压痛，双侧附件区未及异常，无压痛。

沿尿道右前方、紧贴膀胱可见实性低回声包块，呈逗号状，范围约 108×43 mm，边界尚清，内回声大致均匀

CDFI：包块内可见丰富血流信号，PSV 18cm/s，RI0.66。

MR提示：盆腔右侧偏前方见一约52X58X74mm (左右径X前后径X上下径)异常信号肿块影，T1WI呈等信号，T2WI呈不均匀稍高高信号(与肌肉相等)增强扫描明显不均匀强化，与盆底(右侧闭孔外肌、肛提肌)关系密切，边缘部分欠清，病灶与膀胱、子宫间脂肪间隙存在，膀胱、宫颈受压向左侧移位。

各位站友，该包块考虑诊断为何？需与哪些病变进行鉴别诊断？接下来的治疗策略？

欢迎大家举手抢答，言之有理丁当奉上，后期会有患者进一步检查及治疗情况公布。