23岁小伙反复左颈肿痛,手术后仍再复发,考虑什么?

感谢 @深圳市龙岗区人民医院超声科罗麟 分享的病例:
我们先来看基本资料:
患者:男,23 岁
简要病史:一年多前因左颈部脓肿住院,行切开引流治疗后好转。两周前无明显诱因左侧颈部发现有肿块,疼痛明显,吞咽时更甚,拟诊亚甲炎并对症治疗。
血常规检查如下:

彩超如下:

食道钡餐造影如下:

CT如下:

口服稀释超声造影剂:肿块内可见造影剂灌注,甲状腺组织未见明显造影剂灌注。

各位老师、同道几个简单问题
1、考虑的诊断是什么?亚甲炎?甲状腺结节?梨状窝漏?食管憩室?如何鉴别?
2、还需要进一步做哪些检查?
3、接下来的治疗策略?
欢迎大家举手抢答,言之有理丁当奉上,后期会有患者进一步检查及治疗情况公布。
最后编辑于 2022-12-15 · 浏览 5180