病例病例分享｜右侧咽喉壁不规则隆起，表面糜烂渗血，猜病理

患者性别：男

患者年龄：54岁

主诉：右侧咽痛3月。

简要病史：缘于3月前无明显诱因出现右侧咽痛，呈持续性钝痛，程度较剧，无向他处放射，伴进食呛咳、吞咽梗阻感、言语舍糊。伴咳哦，咳痰，痰量多，色黄，伴痰中带血，为鲜红色，无畏冷、寒战、发热，无胸痛、午后低热、夜间盗汗，无声嘶、呼吸困难，无胸骨后疼痛、黑便等。就诊当地诊所，予口服药治疗(具体不详），咽痛无好转。3天前就诊市中医院，行胸部+喉部CT平扫提示：“1.食管上段至右侧喉部软组织肿块，建议食管镜检查。2.右侧颈部多发肿大淋巴结。3.双侧上肺肺气肿；4.提示砂肺，左上肺空洞形成，请结合病史。5.冠状动脉钙化”，建议转诊上级医院，遂转诊我院，我科阅片后拟“右侧下咽肿物”收入院。发病以来，精神状态欠佳、睡眠欠佳、食欲不佳、大、小便正常，体重未见明显变化。

既往史：1.5年前因“右侧基底节区脑出血，左侧偏瘫，吞咽障碍，认知障碍；高血压病3级(极高危)；尘肺？，肺气肿、肺大疱”于我院住院治疗，现规律口服“阿利沙坦酯片 240mg qd.匹伐他汀钙片 2mg qn、甲钴胶片 1片tid”。6年前于地医院发现“肺结核”，经治疗后好转。否认糖尿病，否认冠心病。否认肝炎，否认伤寒等传染病史，否认外伤史,否认手术史，否认输血史，未发现食物、药物过歇。预防接种史不详。

个人史：生于原籍，无外地久居史。否认疫水接触史。否认毒物、放射性物质接触史。有吸烟嗜好，吸烟40年，每日20支，未戒烟，有喝酒嗜好，饮酒30年，每日250ml，已戒酒。

辅助检查：

胃镜如下

猜病理？

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