🐏喝水都痛怎么办？

网上有分享的一段视频，得病的中年壮汉喝水就象吞刀片，非常痛若。

今天学习的文献是：

急性吞咽痛：瑞典奥密克戎变异的新症状

这是一个单中心的回顾性研究，2022-1-1到2022-1-23，确诊COVID-19，临床表现为急性吞咽痛、严重咽痛与发热。

结果 ：21名患者符合上述标准。其中15名全程接种疫苗。4名患者需要短期住院治疗。最常见的诊断为：COVID-19相关急性病毒性喉气管炎and/or 病毒性咽炎。6名患者有继发性细菌感染的症状予抗菌治疗。

结论：先前的变异株主要影响下呼吸道，很多患者伴有味嗅学丧失。Omicron变异似乎主要影响上呼吸道，引起急性喉炎而无嗅觉异常。

部分患者临床表现类似于会厌炎。这类患者喉镜检查是诊断金标准以排除上呼吸道炎性水肿。

本研究未见会厌炎。

（其中一位患者的喉镜照片见上）

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看看作者是如何治疗吞咽痛的：

吞咽痛的治疗关键是治疗原发感染（Omicron）。

COVID-19目前没有广泛使用的特效治疗药，吞咽痛首选的治疗选项是止痛，包括对乙酰氨基酚与NSAIDs，如布洛芬与双氯芬酸钠。

严重吞咽痛可使用利多卡因喷剂或口服溶液局麻止痛。

如无继发感染不推荐使用抗菌药物。

有观察到抗生素相对于安慰剂对减轻咽痛症状有轻度获益。如有抗菌治疗指征，青霉素V bid 或tid，疗程10天是治疗选择。