为啥下肢静脉血栓会迅猛发展(答案已公布)
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伤者因外伤至脑出血于12-1入院。
初步诊断：
当天在全麻下行“开颅血肿清除+去骨瓣减压术”，手术成功，术后顺利脱机拔管。在神经外科治疗。12-6夜间因肺炎、肺不张、胸腔积液、呼吸衰竭转入ICU.监护治疗。查：
血常规：
凝血功能+D二聚体：
因患者在神经外科没有用抗凝药物，也没有用机械预防静脉血栓。12-7查下肢静脉+腹部大静脉超声：
提示双下肢肌间静脉血栓。因为双下肢肌间静脉血栓，且患者术后近一周，复查头颅CT提示颅内出血无增多，予低分子肝素钠(希弗全)1支 ih qd 抗凝治疗。
12-9复查血常规：
凝血功能+D二聚体：
抗凝治疗2天，D二聚体较前明显升高。
12-10复查下肢静脉超声+腹部大静脉超声：
提示左下肢肌间静脉、腘静脉、股浅静脉 血栓形成；右侧下肢肌间静脉、腘静脉、股浅静脉、股深静脉、股总静脉、右侧髂外静脉 血栓形成。
患者没有明显出血表现，颅内出血无增多。
为啥下肢静脉血栓会迅猛发展？如果是你管的病人，下一步怎么做？
下肢静脉血栓迅猛发展，下一步治疗方案：
创伤性硬膜下血肿 (3)
创伤性蛛网膜下腔出血 (25)
创伤性颅内出血 (6)
多处骨折 (49)
颅底骨折 (4)
多发性大脑挫裂伤 (2)
高血压1级 (10)
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