腹腔镜胆囊切除术后19天,肝功能异常为哪般?



患者男性,39岁,货车司机,身高175cm,体重80kg,右上腹疼痛10h急诊入院。
查体:腹软,右上腹压痛,Murphy氏征阳性,头孢哌酮舒巴坦(舒普深)效果差,遂给予腹腔镜手术治疗,术后第2日普外科医生安排出院,让1月后复查。

术前超声

术前CT

术前MR

手术记录

术中标本~

术后病理

术后19天肝功能结果:ALT606U/L,AST275U/L

术前11.20血生化:ALT39U/L,AST19U/L

术后复查腹部超声
患者近2日诉进餐前后仍有疼痛感,每次大约1-2min,疼痛不剧烈,复查肝功能提示转氨酶明显超出正常范围上限,关于这个患者肝功能异常原因,目前已进行肝胆MR预约。
病人出院后遵医嘱口服头孢,未使用其他药物,近期无感染表现,到底是何种原因导致了患者肝损伤如此严重?欢迎各位老师谈谈自己的看法,内容优质定有丁当奖励!@丁香通讯员 @丁香普外频道@hlht @jjj1987

如果肝固有动脉(或右支)被误扎,会不会可能出现转氨酶明显异常?
欢迎各位老师,继续讨论,结论定会持续更新!优质回帖丁当奖励!
最后编辑于 2022-12-11 · 浏览 4435