肠道还真有问题，是Ca吗？结果出乎意料。
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患者性别：男
患者年龄：68岁
主诉：间断腹胀伴排便困难3年余加重伴大便带血半月
简要病史：患者近3年来无诱因出现腹胀，自诉中西药调理效果不佳，2年前曾行结肠镜未见异常，平时需要开塞露辅助排便，近半月来便秘加重，伴大便带血，遂再次来诊，建议行肠镜检查，老爷子说肠子没问题，开点药就行了，反复劝说同意行结肠镜检查，做的普通肠镜，结果如下
辅助检查：如图所示距离肛门口10cm处可以环周生长肿物，占据肠腔1/2，表面呈结节样，质韧，未见明显糜烂及溃疡，肠腔狭窄通过困难。
临床诊断：直肠Ca？
治疗经过：取活检病理报的腺瘤，超声结果未出。
讨论：下一步如何治疗，直接手术还是内镜下治疗
管状腺瘤 (31)
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