病例【影诊笔记515】81岁老年男性，发现肺部结节~『腺癌』

患者性别：男

患者年龄：81岁

主 诉：发现肺结节5月余。

现病史：患者5月余前无明显与诱因出现咳嗽、咳痰，伴痰中带血，暗红色，无胸闷、憋气、胸痛、恶心、呕吐等症状，于当地医院行胸部CT：双肺结节影。口服“云南白药、双黄连口服液”等药物治疗，症状好转。1月前患者复查胸部CT：右肺下叶胸膜下结节，较前变化不著，建议进一步检查。自觉症状不著，未予进一步诊疗。10天前患者行PET/CT全身糖代谢显像 ：右肺下叶高代谢结节，倾向考虑机化性炎症，恶性病变待排。为求进一步诊治来诊，门诊以“肺肿物”收入院，患者自发病以来，饮食睡眠一般，大小便如常，近期体重无著变。 

既往史：既往“高血压”病史50年，血压最高达210/115mmHg，口服“缬沙坦氨氯地平、硝苯地平控释片”等药物治疗；“肝囊肿、肾囊肿、胆囊结石”病史10余年；“冠状动脉粥样硬化性心脏病”病史3年，口服“阿司匹林、麝香保心丸、瑞舒伐他汀钙片”治疗，“腔隙性脑梗塞”病史3年；否认糖尿病，否认肝炎、结核或其他传染病史及密切接触史，预防接种史不详，对“磺胺类”药物过敏，否认外伤史，否认手术史，否认输血史，其它无特殊。

个人史：生于原籍，否认冶游史，无职业及毒物暴露史，有吸烟史10余年，已戒烟30余年。有饮酒史30余年，否认药物嗜好。