右乳腺癌改良术后皮肤坏死,皮肤溃疡3月,负压引流后植皮修复
病例特点:
1.中年女患,3月前在当地医院行右侧乳腺癌改良根治术,术后出现脓毒血症、DIC,继发皮下出血、皮肤坏死,经ICU积极抢救,转危为安,伤口在门诊换药,医生建议植皮,患者和一家人亚历山大;
2.既往体健,无基础疾病;
3.查体:右侧胸壁溃疡 肉芽水肿

4.诊断:1.右胸壁皮肤溃疡 2.右侧乳腺癌病史
治疗:
第一步 创面床准备,创面给予封闭式负压引流,6天

第二步 中厚皮片移植,然后负压引流固定皮片

第三步 术后第8天,伤口愈合好,出院

取皮区伤口直接缝合:

小小经验:封闭式负压引流做创面床准备,一般时间3-5天,植皮时不需要刮肉芽,取中厚皮片覆盖创面,四周固定后,再封闭式负压引流固定皮片,等待5-7天打开,皮片基本上都成活。

最后编辑于 2022-11-26 · 浏览 8617