病例肝功能异常病例

患者,女性,48岁,因“恶心呕吐伴腹痛4天，晕厥2次” 入院；

患者4天前无明显诱因下开始出现四肢肌肉酸痛，无咳嗽咳痰，无发热畏寒，后开始出现中上腹痛，呈阵发性，伴有恶心呕吐，呕吐为胃内容物，连续2晚夜间起床小便时晕厥2次，自服感冒药（具体不详）。

入院查体

T 38℃ P80次/分 R19次/分 Bp97/61mmHg 

神清，精神软，步入病房，腹平坦，肌卫，中上腹有压痛，无反跳痛，Murphy’s征（-），肝脾肋下未及，肝浊音区存在，肝区叩痛（+），移动性浊音阴性，肠鸣音正常。双肾区叩痛（+）。

入院前辅助检验

本院急诊血常规+超敏CRP：白细胞计数 8.9*10E9/L,中性粒细胞(%) 70.6%,淋巴细胞 113.9%；血小板 117*10E9/L,超敏C反应蛋白 86mg/l；

本院急诊生化+急诊肝功：钠 130.0 mmol/L,氯 93.0mmol/L 谷丙转氨酶 569U/L,谷草转氨酶 374U/L，乳酸脱氢酶 2020 U/L 。

初步诊断

1.肝功能异常待查：急性病毒性肝炎？胆石症？

2. 晕厥待查 

想请教一下老师们，这种情况要怎么处理？@Heyrien