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病例腹痛伴呕吐5小时,能诊断肠梗阻吗?

消化内科医师 · 发布于 2022-11-21 · IP 天津天津
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这个帖子发布于 2 年零 358 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患儿,女,4岁。因腹痛伴呕吐5小时入院。

现病史:患儿5小时前出现腹痛,剑突下明显,疼痛呈持续性,性质诉描述不清,伴随呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射状。自行口服“健胃消食片”,患儿腹痛无缓解,仍伴随呕吐,遂就诊我院急诊。

追问病史:患儿1天前中午进食过多油炸食品。晚餐进食少量稀粥。

体格检查:精神差,心率110次/分,律齐。心肺查体未见明显异常。腹部稍膨隆,未见肠型及蠕动波。腹软,未触及包块,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,墨菲征阴性,麦氏点无压痛。叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性。肠鸣音稍弱。神经系统查体均阴性。

辅助检查:

血常规:白细胞14.9*10^9/L、中性粒细胞百分数78%、淋巴细胞百分数12%、血红蛋白130g/L、血小板310*10^9/L、CRP 30mg/L。

肝肾功能、血糖、心肌酶、尿淀粉酶未见明显异常;心电图未见明显异常。

腹平片可见液气平。

诊断是?@wuhanp @西兰花饺子 @微尘医生全说 @小壮兵爱学习 @苏航小天使 @feiji1984 @正在邪不干 @小黄继续努力

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