病例骨科手术是体力活——胫骨髓内钉取出3例

上次发帖髌旁入路髓内钉

有老师说这个入路取钉艰难

其实只要能上进去

都能取出来

取别人的髓内钉真不一定能顺利取出

取自己的髓内钉

器械配套

应该是万无一失

毫不费力

集采以后，器械基本统一

应该就可以避免器械不配套的问题

此视频仅专业人士可见

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统计了下前两年没有分专业前

做的20例胫骨髓内钉

全部采用髌旁入

全部是闭合复位

全部回访到取钉

年龄最小22岁，最年长56岁

髌旁外侧18例，髌旁内侧2例

全要求取出

老百姓热衷于取内固定

特别执着

即便告知不需要取

也坚持体内不留异物

最快取钉的是年轻患者15个月

最晚取钉的是多段骨折30个月

最快愈合的是年轻患者5个月

最慢愈合的是中年多段骨折14个月

没有出现1例骨不连

总结：

髌旁入路

​优势是半伸直位，不用抱腿，

​术中正侧位透视方便

取出时，原切口即可，略微有点别

髌旁内侧比外侧更好操作

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