【已开奖】您认为母亲孕期的蛋白质摄入量是否可预测后代的生长及肥胖变化？

孕期营养和母体因素会影响后代出生及出生后的健康。那么，您认为母亲孕期的蛋白质摄入量是否可预测后代的生长及肥胖变化？

答案公布时间为11月22日，欢迎大家投票互动。

美国医学研究院(IOM)推荐，怀孕前三个月母亲每日需要摄入0.8g蛋白/kg，孕中后期每日需要摄入1.1g蛋白/kg。那么，您认为应如何调整母亲不同阶段的孕期膳食？请在评论区留言，届时会抽取1名幸运的互动用户赠送5个丁当。

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答案已公布

接下来给您带来一篇研究，评估了孕期母亲膳食蛋白质摄入量与后代5岁时的身长体重之间的关系，并探讨该效应是否通过出生时的胰岛素样生长因子浓度介导。欢迎在评论区留言，和我们一起讨论！

子宫内环境会影响胎儿的生长发育并可能会对后代及其未来的疾病风险产生长远的影响。孕期营养和母体因素会影响后代出生及出生后的健康，孕期能量或蛋白质摄入不足与非传染性疾病如2型糖尿病和肥胖等风险增加相关。美国医学研究院（IOM）推荐，怀孕前三个月母亲每日需要摄入0.8g蛋白/kg，孕中后期每日需要摄入1.1g蛋白/kg。

目前大多数研究聚焦在生命早期摄入蛋白对婴儿生长发育的影响，婴儿期高蛋白摄入与婴儿体重增加、肥胖和后期肥胖风险相关，但这些研究都未对母亲孕期饮食进行分析。

母亲的饮食影响婴儿身体组成可能可以通过胰岛素样生长因子(IGF)这个潜在的机制来解释，IGF-1浓度会影响婴儿在儿童期及成年后的膳食蛋白质摄入。IGF-1被认为在早期胎儿发育中起到重要作用，脐带血中的IGF-1浓度与婴儿体重和肥胖显著相关。既往也有研究证实IGF-1浓度会影响婴儿期的生长速度和追赶生长，特别是低出生体重儿，但是关于孕期母亲膳食摄入量以及母亲膳食是否会影响后代IGF-1浓度的数据很少。

近期，《Br J Nutr》发表了一项研究旨在调查孕期母亲膳食蛋白质摄入量与后代出生到5岁的身体成分之间的关系，并研究该效应是否通过出生时IGF-1浓度介导。研究人员假设孕期母亲膳食蛋白质摄入量通过调节IGF-1影响儿童身体成分。

研究纳入570对母子，随机分为干预组（接受低升糖指数饮食建议）和对照组（常规产前护理）。研究人员通过母亲在孕早期、中期和后期分别写下的3天食物日记来记录她们的蛋白质摄入量，并计算孕早中晚期的总的平均蛋白质摄入量（g/d/kg）。研究人员在婴儿出生时进行脐带血采样，测量脐带血中的IGF-1浓度，另外在婴儿出生时，6个月，2岁和5岁时测量婴儿的人体测量学数据。

结果显示，孕期蛋白质摄入量与后代出生时和之后的体重和肥胖有相关性，母亲每千克体重蛋白质摄入量主要可预测后代的生长及肥胖的变化。妊娠早期母亲每千克蛋白质摄入量(g/d/kg)与后代6个月、2岁、5岁时的体重呈负相关；妊娠中期和晚期母亲蛋白质摄入与后代2岁、5岁时的体重呈负相关，而出生体重与妊娠中期母亲蛋白质摄入呈正相关。孕早期体重调整后的蛋白质摄入与后代出生到5岁时的身长轨迹呈负相关。

与每日蛋白摄入低于IOM推荐值的母亲后代相比，孕中后期每日蛋白摄入达到IOM推荐（即1.1g/kg）的母亲的后代出生时体重更高，而在6个月、2岁、5岁时的体重较低。此外，研究人员测得脐带血平均IGF-1浓度为113.4ng/ml，IGF-1浓度与孕期蛋白质摄入量无显著相关性。经研究发现，孕期蛋白质摄入影响后代身体成分并不是由IGF所介导。

综上，该研究发现孕期母亲蛋白质摄入与子代0-5岁时的体重和身长相关。研究结果表明妊娠早期高蛋白摄入可能会对子代的身体成分产生子宫内效应，导致出生时体重较高，但儿童期生长速度较慢；孕晚期蛋白质摄入低于IOM推荐值（1.1g/kg/d）与童年早期较高的体重和身长相关，且这些相关性并不是由IGF-1所介导。未来需要进一步的研究来阐明膳食蛋白质调节胎儿生长的确切机制。

参考文献

Geraghty AA, O’Brien EC, Alberdi G, Horan MK, Donnelly J, Larkin E, Segurado R, Mehegan J, Molloy EJ, McAuliffe FM. Maternal protein intake during pregnancy is associated with child growth up to 5 years of age, but not through insulin-like growth factor-1: findings from the ROLO study. British Journal of Nutrition. 2018 Dec;120(11):1252-61.

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