代谢性碱中毒的诊疗
病因
氢离子丢失过多
碱性物质输入过多
低钾血症
长期使用利尿剂
诊断
根据病史和症状可做出初步诊断,血气分析可以确定诊断极其严重程度(注意有无伴有低氯血症和低钾血症)
治疗
着重原发疾病的积极治疗,纠正碱中毒不宜过快也不要求完全纠正,轻症只需要补充生理盐水,注意补钾
严重的碱中毒(血HCO3- 40~50mmol/L、PH>7.65),应尽快排除过多的HCO3-。可用盐酸稀释液或盐酸精氨酸溶液。第一个24小时一般给一般计量。
需要补酸量=(测得HCO3- -希望达到的HCO3-)×体重×0.4