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代谢性碱中毒的诊疗

普通内科医师 · 最后编辑于 2022-11-12 · 来自 Android · IP 河北河北
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这个帖子发布于 2 年零 225 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

病因

氢离子丢失过多

碱性物质输入过多

低钾血症

长期使用利尿剂

诊断

根据病史和症状可做出初步诊断,血气分析可以确定诊断极其严重程度(注意有无伴有低氯血症和低钾血症)

治疗

着重原发疾病的积极治疗,纠正碱中毒不宜过快也不要求完全纠正,轻症只需要补充生理盐水,注意补钾

严重的碱中毒(血HCO3- 40~50mmol/L、PH>7.65),应尽快排除过多的HCO3-。可用盐酸稀释液或盐酸精氨酸溶液。第一个24小时一般给一般计量。

需要补酸量=(测得HCO3- -希望达到的HCO3-)×体重×0.4

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