患者说的胃痛,真的是胃痛吗?
患者女,26岁
主诉:转移性右下腹痛1天
现病史:缘于入院1前天无明显诱因出现腹痛,位于脐周,为持续性闷胀痛,无阵发性加剧,无向他处放射,无恶心、呕吐,无畏冷、发热,无腹胀、腹泻、便秘,无咳嗽、咳痰、胸闷、气促,无腰痛、尿频、尿急、血尿、尿痛等不适。患者自觉胃痛,就诊于当地诊所予对症治疗(具体不详),上诉症状未见明显好转,腹痛逐渐转移至右下腹呈阵发性疼痛,伴恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物,无咖啡样物质,呈非喷射性呕吐,无畏冷、发热等不适,为进一步诊治,急诊我院,拟“急性阑尾炎”收住院,患者自发病以来,精神、睡眠、饮食、二便正常,近期体重无明显变化。
既往史:体健。否谈“冠心病、高血压、糖尿病”等全身重大疾病史,否认“肝炎、肺结核”等传染性疾病史,预防接种史不详,无手木史、输血、麻醉史个人史。出生生长于原籍,否认发病前包周内到过及周边地区或其他有病例报告社区的旅行史及居住史,否认发病前14天内曾接触过来自有病例报告社区及周边地区的发热或有呼吸道症状的患,否认发热聚集现象;否认与新型冠状病毒感染者有过接触史;否认近期有禽类或野生动物病触史,无不良性生活史,无吸烟酗酒史,无冶游史。
家族史:无异常。
查体:急性病面容,麦氏点压痛反跳痛,腹肌软,墨菲氏征阴性。
辅助检查:



入院诊断:急性化脓性阑尾炎
立即予手术治疗


最后编辑于 2022-11-11 · 浏览 4308