奇芭病例挑战丨“性福生活”还没开始,小伙子就突然犯病被送到急诊科抢救室,怎回事?
患者,男性,27岁。
主诉“突发胸痛1小时”。
患者缘于1小时准备过性生活前突发胸痛,位于胸骨后,约手掌大小,呈压榨样,无向他处放射,持续不缓解,伴大汗、意识模糊,患者很快被送到急诊科的抢救室。
无发热、畏寒,无咳嗽、咳嗽,无呼吸困难、双下肢水肿。
既往史:无高血压、糖尿病等。
个人生活史:静态生活方式。
家族史无特殊。
查体:脉氧低,血压低,意识模糊。体型略胖。颈静脉无怒张。双肺呼吸音清,双下肺未闻及干湿性罗音。心界无扩大,律齐,未闻杂音。双下肢无水肿。腹部、神经系统查体(-)。
化验室检查:
急查超敏肌钙蛋白l:662.2 pg/ml(0-17.5)。
急查CK-MB:35 U/L(3-25)。CK:350 U/L(10-190)。
入室时心电图,见下图:

经过简单补液、吸氧处理后20分钟复查心电图,见下图:

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@丁香通讯员



最后编辑于 2022-11-08 · 浏览 17.8 万