耳石症｜3 种手法复位，让不老实的石头归队！

良性阵发性位置性眩晕是由耳石移位引起的前庭性疾病，又称耳石症。

如何区分耳石症、中枢性位置性眩晕，耳石症复位怎么操作？今天分享给大家。

先鉴别耳石症 vs 中枢性位置性眩晕👇

根据受累部位将耳石症分为前半规管型、后半规管型和水平半规管型，由于前者少见，主要鉴别后两者耳石症与中枢性位置性眩晕。

确诊耳石症后，手法复位如何操作？

三类手法复位（先看文字，再看操作视频）

1、后半规管 BPPV 手法复位

A 患者坐检查床上，将头向患侧转 45 度，头后仰 10~20 度；

B 迅速将患者往下压至平躺，持续 20~30 秒；

C 头向非患侧转 90 度，持续 20~30 秒；

D 身体向非患者转 90 度，同时头迅速向非患侧转 90 度，持续 20~30 秒；

E 保持上述头和身体角度，让患者坐起，持续 20~30 秒。

2、向地性水平半规管 BPPV

A 向非患侧躺下，保持 2 分钟；

B 将头部往地面转，保持 2 分钟；

C 直接坐起来，回到直立位。

3、离地性水平半规管 BPPV 

A 向患侧躺下，保持 2 分钟；

B 将头部往上转，保持 2 分钟；

C 直接坐起来，回到直立位。

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