肥胖的标准参考

体重指数(BMI)是近年来国际流行，且为WHO推荐使用的一种肥胖分型标准参数。计算公式:BMI=体重(kg)/身高(m)。招 WHO规定，当实际体重超过标准体重的20%，或体重指数(BMI)≥30kg/㎡称为肥胖症。超过10%~20%或BMI≥25~30 kg/㎡称为超重。

自上世纪80年代以来，中国由于经济发展和生活方式等变化，肥胖人口增长迅速，以肥胖症及其合并症为特点的代谢综合征的迅速增长，改变着我国的疾病谱。我国人群和亚太地区其他国家人群一样，因人种特殊性，以中心性肥胖为主，较低BMI时，即可能出现代谢性疾病。WHO标准无疑会低估超重和肥胖在我国人群中的可能疾病风险。国际生命科学学会中国办事处中国肥胖问题工作组根据1990年以来我国13项大规模流行病学调查，总计约24万成人的数据汇总风险得出结果:体重指数BMI≥24(kg/㎡)者，患高血压的危险是体重正常(BMI=18.5~23.9kg/㎡)者的3~4倍;患糖尿病的危险是体重正常者的2~3倍;2005年的调查显示，肥胖症已成为仅次于吸烟的致死原因，肥胖程度与健康风险成正比。2001年，我国正式提出中国成人体重指数分类的建议:即以18.5~23.9kg/㎡为BMI适宜范围，24.0~27.9kg/m²为超重，28.0kg/m以上为肥胖的专家推荐意见。具体如下表所示:

因生长发育的关系，儿童与青少年肥胖测量有其特殊性。目前还难以确定适合儿童和青少年的BMI临界值。

此外肥胖导致疾病的危险性不仅与身体的脂肪含量有关，且与其在体内的分布有关。因此通过测量腰围来评估腹部脂肪从而预测疾病风险的做法近年来也受到追捧，WHO 建议亚洲人群以男性腰围90cm，女性腰围 80cm 作为暂时标准。腰围作为评价肥胖的标准非常重要，腰围降低后，即使体重未减轻，也可以显著减低与肥胖相关性疾病发病的危险性。