术中越做越多的膀胱结石
70岁的老年男性,因反复尿急尿频伴有血尿半月余入院,入院CT见视频,诊断考虑膀胱结石,前列腺增生,高血压病。既往有双侧腹股沟疝手术史。右侧腹股沟有包块,不能回纳至腹腔内。完善术检查后,行经尿道膀胱钬激光碎石术,术中见前列腺增生,膀胱内一颗结石,击碎结石后,准备结束手术,助手说看下膀胱顶壁,然后我就用手压了下下腹部,顺便压了压右侧的腹股沟包块,然后神奇的事情发生了,再次探查膀胱的时候,膀胱内多了2颗结石,搞完之后,再挤了挤那个包块,然后再探查膀胱的时候,又多了4颗结石,然后反复探查,反复压,总共取出了10多颗结石,使膀胱空虚后可见膀胱顶偏右侧有个憩室,使用导丝仍不能进去,和家属告知病情后,结束手术,隔天再复查CT看情况给大家回报结果。第一次碰到这种情况,应该还是考虑右侧腹股沟疝,只能疝内容物是膀胱憩室。




最后编辑于 2022-10-26 · 浏览 4229