女性性早熟如何诊断?
来源:医生站妇产频道
今天和助手一起共读《女性性早熟的诊治共识》中的诊断标准:
1.8岁出现第二性征发育或10岁前月经来潮
2.生殖激素的检测
2.1基础血清促性腺激素水平
初筛:黄体生成素(LH)升高达到3.1-5.0IU/L。
如LH>5.0IU/L,可确定其性腺轴启动,无需进行促性腺激素释放激素(GNRH)激发试验而确诊。
2.2促性腺激素释放激素刺激试验
当基础LH值不稳定时,可考虑行GNRH刺激试验以确诊。
方法:使用GNRH(如戈舍瑞林)2.5μg·kg-1·次-1,最大剂量100μg/次,皮下或静脉注射,分别在0、30、60、90分钟时采血样,检测LH、FSH数值。一般应用免疫化学发光法测定时的LH峰值>5.0IU/L或LH峰/FSH峰>0.6,可诊断中枢性性早熟(CPP)。
3.子宫卵巢B超检查
卵巢容积>1ml,并可见多个直径>4mm的卵泡。
4.磁共振检查
可作为CPP病因诊断的辅助检查,尤其是6岁以下的CPP患者。
当存在进展性CPP时,考虑与颅内病变相关为头颅磁共振检查的指征,以评估是否存在下丘脑的病变。
5.其他
对CPP患者可进行一些遗传学检查,如特定基因的突变等以发现遗传代谢性疾病。
仅供医学人士参考