病例病历讨论？哪些药物可以引起血小板减少？

患者，男性，42岁，因“整夜失眠，四处乱跑，自语自笑3天，总病程20年”而入院。现病史：患者于20年前无明显诱因下出现精神异常，主要表现昼夜不眠，自言自语，凭空听到耳边有人说话，讲有人要害他，为此紧张害怕，称家里不能呆，要到外面去，四处乱跑，当时被送到南陵精神专科医院就诊，诊断为“精神分裂症”，并住院治疗（具体治疗不详）出院后因拒绝服药维持治疗，精神症状反复加重，先后三次入住芜湖市精神病医院住院治疗，诊断精神分裂症，服用丙戊酸钠缓释片0.5g/日，氯硝西泮1mg/日，利培酮2mg/日，苯海索2mg/日，药物治疗，每次住院治疗2-3个月左右，于2019年又因病情加重住我院治疗，诊断为“精神分裂症”，经丙戊酸钠片，利培酮片，苯海索片抗精神病药物治疗1个月，病情好转出院，出院后渐渐变得生活懒散，生活较被动，不愿与人交流，不时自语，听不清内容，有时偷偷发笑，故此于2019年10月1日再次来我院，诊断同前，经氯氮平（25mg中晚）利培酮（1mg中2mg晚）治疗3个月病情好转，在家属要求下出院，出院后母亲乱给服用抗精神病药物，患者再次出现晚上不睡觉，四处乱跑，家中无人看管，于2022年3月2日再次入住我院治疗，诊断精神分裂症衰退期，给予喹硫平，丙戊酸钠治疗，于2022年3月26日在院突发癫痫后转入戈矶山治疗，后好转出院，出院后不规律服药，在家傻笑，于2022年4月28日再次入我院治疗，2022年6月8日因辅助检查，血常规提示：血小板67*10^9L，后转综合医院进一步诊治，给予地榆升白片0.2早中晚治疗，2022年8月16日辅助检查血常规提示血小板57*10^9L，再次转综合医院治疗，本次于2022年9月11日入院，2022年10月19日辅助检查血常规提示血小板36*10^9L。在我院因为多次血小板减少而回家或建议转综合医院治疗！在外不清楚患者的情况，每次血小板稳定到五六十的时候就再次发病来我院就诊。

既往有肝炎，有皮肤瘙痒症一次，癫痫病史，目前治疗奋乃静8mg中晚，喹硫平片0.1中晚，丙戊酸钠片0.4早中晚，氯硝西泮片2mg中晚，利可君片20mg早中晚，其他无特殊。

1、患者目前如何用药呢？目前还存在幻听，自言自语的？

2、血小板减少有哪些精神药物可以引起？

3、下一步要用什么药物比较好？