病例病例分享｜新生儿肌钙蛋白升高

主诉：出生体重2.42千克，生后1小时

现病史：患儿为第1胎第1产，胎龄37周2天，其母胎膜早破约17小时，产前胎监早期减速，于2022年10月10日20:58因“胎儿宫内窘迫?”我院手术室剖宫产出生。生后1分钟、5分钟、10分钟阿氏评分分别为9分(肤色扣1分)、10分、10分。出生体重2.42千克，羊水清，脐带、胎盘及胎膜外观未见异常。患儿出生体重低，产科拟“低出生体重儿”转入我科，转入我科后心脏听诊示心率快，立即予心电监护提示心率在180-190次1分，予安抚后心率逐渐下降至160次/分左右。患儿生后呼吸偶稍促，无发绀，无呻吟、口吐泡沫，无发热，无激惹、抽搐。未开奶，未解大小便。

既往史:无。

个人史:无。

家族史:患儿母亲27岁，血型O型、RH血型阳性，平素身体状况良好。否认结核病史，否认放射性和化学性毒物接触史，否认乙型肝炎病史。孕期有“妊娠合并甲状腺功能减退”，予口服“优甲乐”至今。否认甲状腺功能亢进症、妊娠期高血压综合症、妊娠期糖尿病等疾病史，有孕期感染病史，2月前曾有“上呼吸道感染”，表现为咳嗽、咽痛，曾予口服中药治疗，具体不详，有孕期服药史:优甲乐。孕1产1否认不良孕育史。否认遗传病史、传染病史、精神病史。

查体：T:36.5℃;P:180次/分:R:50次/分BP:65/35mmHg。呼吸频率正常，无三凹征，双肺呼吸音正常 。无心前区隆起，心尖搏动正常，心率180次/分，心律齐，心音有力，心脏各瓣膜听诊未闻及杂音。

辅助检查：入院查血常规、CRP、PCT未见明显异常。血常规提示轻度贫血。肝肾功能、电解质、甲功五项：未见明显异常。血常规示:白细胞16.82x10^9/L，红细胞4.00x10^12儿，血红蛋白148g/L，红细胞压积 0.414，血小板324x10^9/L，超敏C-反应蛋白<0.20mg/L，C-反应蛋白<10.00mg/L。

10-12复查血常规:白细胞 10.18x10^9L，红细胞 3.82x10^12儿，血红蛋白 133gL，红细胞比容 0.392，血小板 395x10^9儿，超敏C-反应蛋白 0.61mg/L，C-反应蛋白<10.00mg/L。

头颅超声示：双侧脑室旁脑白质回声稍增强。右侧室管膜下囊肿。脑室内出血(I级)。双侧脉络从囊肿。

诊断：低出生体重儿;足月低体重儿;心动过速(?)

治疗经过：入院后第二天心率较前下降，基本波动于120-145次/分，予临床观察（医院目前无磷酸二果糖等营养心肌药物，上级医生也不推荐，说使用效果证据不足）。入院第三天出现黄疸加深，予光疗退黄。

10-16出院，嘱家属至上级专科医院进一步诊治。

出院诊断：低出生体重儿;足月低体重儿;新生儿心肌损害;卵圆孔未闭;新生儿高胆红素血症;新生儿脑室内出血;新生儿室管膜下囊肿;先天性脉络丛囊肿;新生儿轻度贫血

查阅实用新生儿肌钙蛋白等正常范围：

问题：患儿肌钙蛋白明显升高考虑原因？是否需要进一步干预？