病历讨论：胫腓骨粉碎性骨折+糖尿病，治疗方案如何选择？

患者：女

年龄：77岁

主诉：摔伤右小腿致畸形、疼痛、活动受限2天。

简要病史：

“糖尿病”30余年，糖化血红蛋白10mmol/L

胫腓骨远端粉碎性骨折

骨折部位皮肤挫伤

使用胰岛素控制血糖

血糖平稳

保持在10mmol/L以下

骨密度提示：骨质疏松

目前病情

综合考虑后

腓骨长度恢复，复位良好。胫骨复位良好。

使用手法复位

闭合穿针

可调节式弹性外固定架固定

术后1周

拄双拐不负重行走

预想三周后松开调节杆

部分负重行走

院外饮食调整

给予抗骨质疏松药物、补钙等