干货分享|心跳骤停的可逆病因（5H5T）与治疗原则

心跳骤停的可逆性病因可归纳为5H & 5T

低血容量：大量腹泻、呕吐、创伤失血、烧伤、休克、脓毒症。处理：建立静脉或骨髓腔输液通路，输注液体、血制品。

低氧：包括气道梗阻、通气换气障碍、机械性呼吸问题。处理：给氧、球囊面罩通气、BiPAP及气管插管

酸中毒：PH<7.35，分呼吸性、代谢性酸中毒。处理：相应的给予通气、考虑使用碳酸氢钠

低钾：血钾低于3.5定义为低钾，低于2.7开始出现心电图改变（T波低平出现U波）。处理：补钾

高钾：血钾高于5.5定义为高钾，T波高耸，高于6.5T波低平QRS波增宽。处理：钙剂、胰岛素、碳酸氢钠、速尿、血透。

低温：指体温低于35度，若低于30度则出现心排下降、CPR及除颤不济。处理：升温毯体外被动升温、静脉输液加温体内主动升温

张力性气胸：气管移位，纵膈偏离患侧，肺压缩。处理：胸腔穿刺、置管

心包填塞：心超见心包内游离液。处理：心包穿刺

中毒：注意现场是否留有线索，某些药物可致QT延长引发尖端扭转型室速。处理：解毒剂、血透、胃肠道去污，镁剂可治疗尖扭

肺栓塞：大的肺栓塞可致心跳骤停。处理：取栓、溶栓、抗凝。

心梗：冠状动脉栓塞。处理：溶栓、放支架、CABG。

资料来源：MEDZCOOL