另类“急腹症”患者,他是帮你来渡劫的!


这是我出门诊遇见的一个病人:一个14岁的小伙子,是他的父亲带着他来看病的, 小伙子进门的时候是弯着腰的,问诊患者诉说腹痛3个小时了,右下腹最明显,越来越厉害,伴有恶心,无呕吐,无尿频尿痛,无腰痛,无腹泻,无发热寒战。查体:腹部平坦,右下腹压痛、反跳痛,拒按的那种,略有肌紧张,肠鸣音未听,诊所考虑急性阑尾炎,介绍到医院(得亏没输液,也算是救人救己),我也考虑阑尾炎,急查血常规,尿常规,下腹部CT,结果血常规尿常规均正常,腹部CT可见阑尾粪石,大家这个时候怎么看-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------黄金分割线
不卖关子了,当时我觉得阑炎尾不至于,也不像结石,突然有一个想法,就想到会不会是疝嵌顿,结果裤子往下一扒,我的个乖乖,右侧蛋蛋又红又肿,抬举痛嗷嗷的,指定不是睾丸炎,八成是扭转,我就问这个小伙子,到底是哪疼?小伙子这时候才说,蛋蛋也疼,我说蛋蛋跟肚子哪个先疼,他说是蛋蛋,睡觉疼醒了,感情肚子疼是精索的牵扯痛,我就问为啥不说,他来了一句,不好意思开口!兄弟们,是不是考验我来了,是不是渡我来的?当时背后发凉,劫后余生的感觉,赶紧彩超伺候,证实睾丸扭转,这个时候已经5个多小时了,联系手术室,得亏全民核酸(感谢政府),直接办理住院,抽完血不等结果,直接进手术室,扭转270度,复位后观察,除了扭转处血肿,睾丸血运相当可以,患者家属是千恩万谢,我觉得18年的医路,感谢老主任的急腹症要脱裤子看一看有没有嵌顿疝!给刚入坑(开玩笑)的外科兄弟们提个醒!

最后编辑于 2022-10-11 · 浏览 1.0 万