外泌体在皮肤美学领域的研究进展

皮肤是人体最大的器官，其主要功能包括提供保护免受外部有害物质的侵害、调节体温和维持体内平衡。皮肤损伤会破坏这一重要屏障及其功能，因此生物医学领域的研究重点放在加速伤口愈合和治疗炎症性皮肤病领域。此外，由于皮肤作为人体最大的视觉呈现组织，也负担着美学的功能，由于年龄、疾病、外伤带来的皮肤困扰，如老化、色沉、瘢痕、脱发等方面，也需要通过皮肤生理学与治疗学的发展获得。皮肤健康问题不仅带来疾病负担，还会出现身心健康问题。

​外泌体与皮肤美学应用

皮肤的再生能力是因为皮肤基底层干细胞的存在。皮肤基底层的干细胞可以逐渐分化，并且分泌外泌体影响周围细胞组织。因而科学家采用外源性的干细胞外泌体调节皮肤状态和再生，也取得了良好的效果。下面进行一下盘点。

1.疤痕

目前疤痕去除手段包括手术、激光疗法、化学换肤、磨皮、注射类固醇或胶原蛋白以及软膏，可以最大限度地减少或去除疤痕，但始终没有令患者和医生满意的效果。外泌体引起人们的研究兴趣，发现其可减少和消除疤痕、调节炎症以及刺激细胞迁移、增殖和基质重建。总体而言，大多数研究表明，EVs 可以加速伤口愈合并促进无疤痕愈合，其具有重组良好的胶原纤维，交联更少，表皮表面更平坦。研究还表明，外泌体可以促进皮肤细胞的增殖、迁移和血管生成。

2.皮肤年轻化

在皮肤年轻化方面，细胞基质尤其是胶原蛋白和弹性蛋白在皮肤生长和弹性中起着至关重要的作用。胶原蛋白负责身体的防护，防止皮肤脱水，保持弹性，组织紧致和减轻皮肤皱纹。弹性蛋白是身体组织的主要结构蛋白，提供强度支撑保持皮肤自然弹性。胶原合成主要受肌成纤维细胞、TGF-β3、TGF-β1、MMPs 和 TIMPs 的调节。研究表明hUC-MSC 衍生的外泌体通过调节胶原蛋白的产生和渗透来使皮肤恢复活力的能力，体外刺激 HDF 迁移和胶原蛋白合成促进离体人体皮肤中胶原蛋白 I 和弹性蛋白的产生，降低MMP-1 表达。MMP-1 可分解 I、II 和 III 型间质胶原蛋白，因此在老化状态下它的表达增强。外泌体在小鼠中显示出显着的抗光老化作用，包括减少微皱纹、减轻组织病理学变化和促进细胞外基质成分的表达。

外泌体可促进成纤维细胞的迁移和增殖。人类IPSC衍生的外泌体（IPSC-Exo）消除了衰老相关β-半乳糖苷酶（SA-β-Gal）的产生，这是衰老成纤维细胞的生物标志物。EV疗法可以防止成纤维细胞衰老，并恢复老化成纤维细胞的再生能力。脂肪干细胞细胞外囊泡（ADSC-EVS）促进表皮细胞增殖，降低表皮厚度，增加真皮厚度。

3.色素沉着

色素沉着是一种常见的皮肤问题。通常皮肤色素沉着是通过在表皮层的黑色素细胞和角质形成细胞之间合成和分布黑色素颗粒而发生的。黑色素的合成是为了保护人类皮肤免受紫外线辐射、有毒化学物质和其他环境因素的损害，并响应细胞内因子。然而，过多的黑色素生成会导致色素沉着过度和皮肤问题，如雀斑、老年斑和黄褐斑。皮肤色素沉着涉及三个基本过程：黑色素合成、黑素小体运输至邻近角质形成细胞和黑素小体降解。

研究表明外泌体治疗可以减缓UVB刺激的黑色素生成并促进黑素小体降解，显示EVS含有可以避免皮肤色素沉着过度的因子。已发现角质形成细胞和羊膜干细胞衍生的EVS通过降低关键的黑色素生成相关蛋白（TYR、TYRP1和TYRP2）和调节这些蛋白的MITF来减少细胞黑色素含量。此外，紫外线照射诱导黑素细胞产生EV。黑素细胞衍生的EVS诱导抗凋亡信号并增强角质形成细胞的增殖和迁移。这些结果表明，在正常条件下，EVS可以减少皮肤色素沉着，并作为旁分泌因子减轻紫外线照射带来的损伤。

外泌体在皮肤的疾病治疗领域也获得许多的进展，有许多相关研究，下次再进行分解。

参考文献

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